鏡音しおり！＜サークル申込フォーム＞

※サークルカット必須。
　申込み内容は自動配信しています。

　hotmailのメアドは使用しないでください。こちらからメール送信エラーとなります。

　こちらからのメールが受信できない場合は、書類不備とさせていただく場合がございます。

サークル情報

ふりがな

サークル名


ふりがな

名前（PN,HN,P名）（３名以内）


HP・ブログＵＲＬ
※空欄可
HP・ブログバナーＵＲＬ
※空欄可
※参加サークル一覧公開時に使用

応募内容

１スペース（２名・椅子１脚）・・・・(3800円) １スペース　追加椅子：０　コス：１　(4300円) １スペース　追加椅子：０　コス：２　(4800円) １スペース　追加椅子：１　コス：０　(4300円) １スペース　追加椅子：１　コス：１　(4800円) １スペース　追加椅子：１　コス：２　(5300円) ２スペース（４名・椅子２脚）・・・・(6800円) ２スペース　追加椅子：０　コス：１　(7300円) ２スペース　追加椅子：０　コス：２　(7800円) ２スペース　追加椅子：０　コス：３　(8300円) ２スペース　追加椅子：０　コス：４　(8800円) ２スペース　追加椅子：１・・・・・・(7300円) ２スペース　追加椅子：１　コス：１　(7800円) ２スペース　追加椅子：１　コス：２　(8300円) ２スペース　追加椅子：１　コス：３　(8800円) ２スペース　追加椅子：１　コス：４　(9300円) ２スペース　追加椅子：２・・・・・・(7800円) ２スペース　追加椅子：２　コス：１　(8300円) ２スペース　追加椅子：２　コス：２　(8800円) ２スペース　追加椅子：２　コス：３　(9300円) ２スペース　追加椅子：２　コス：４　(9800円)
　※机のサイズは、45×90cmです。
※サークルでのコスプレ申込も同時にお願いします。（プルダウンメニュー内）
　申込み後の訂正は、事務処理上、原則的にお受けできませんのでご注意ください。

合体サークル名

※隣同士になりたい「別に申し込んでいる・申込予定の」サークル名。なければ空欄
　合体するサークル同士で、同じ日に申込みするようお願いします。

混雑する・または列が出来る可能性がある
ある　 ない　

サークルカット

※3MBまで。JPEG、PNGファイルの場合は確認時プレビューが出ます。
※psdは、zipに圧縮してください。

頒布予定

同人誌（漫画メイン）　 同人誌（小説メイン）　 同人誌（イラストメイン）　
音楽ＣＤ・ＰＶ−ＤＶＤ　 写真集(本・CD・DVDなど)　
フィギュア・模型　 グッズ類Ａ（小物中心）　 グッズ類Ｂ（大物中心・長辺50cm以上）　
その他（イベント宣伝、ドール服飾、アクセサリ）　

※複数選択可（フィギュア・模型、グッズ類Ｂは必ず２ＳＰ応募してください）
　版権ものは、各サークルが取得するようお願いします。

　成人向け頒布
　　あり　 なし　

　搬入量
　※５箱以上はなるべく２ＳＰ応募してください。
　※７箱を越える場合は、通信欄に具体的に頒布の種類と箱数を記入してください。
２箱以下 ３〜４箱 ５〜６箱 ７箱以上

個人情報

ふりがな

送付先名（１名のみ）

郵便番号

検索中です

都道府県・市区町村

市区町村以下・番地

建物名

メールアドレス　※携帯非推奨

メールアドレス (再度入力)

　hotmailのメアドは使用しないでください。こちらからメール送信エラーとなります。

※再度入力にカット＆ペーストしないでください。
このメールアドレスに自動返信します。（送信できない場合は、メール失敗と表示されます。）

性別
男 女

生年月日（例：1988年1月22日→19880122）

緊急連絡先（携帯電話推奨）


振込（予定）日

振込（予定）氏名

※振込は申込一週間以内にお願いします。
　予定日、予定氏名はできるだけお守りくださるようお願いします。

通信欄
※配置の参考のため、メインキャラクタ・カップリング等細かく記載してください。